平台与保险公司的责任划分
水滴保是水滴公司2017年5月推出的互联网保险经纪平台，并非保险公司。用户在水滴保平台上购买的保险产品，其最终的承保与理赔责任由具体的合作保险公司承担。水滴保不直接承担实际的理赔与给付责任，赔款由承保保险公司支付。这种责任划分意味着，保险合同的契约内容和保险公司的核定标准是决定理赔结果的依据。
水滴保的协助理赔角色
虽然不承担理赔给付责任，水滴保在理赔阶段主要提供协助服务，旨在提升理赔流程的效率与顺畅度。平台通过“帮帮赔”服务建立了全流程协助体系，帮助用户减少因材料准备不当导致的延误，并在用户与保险公司之间搭建沟通桥梁。
“帮帮赔”服务流程
“帮帮赔”服务包含四个核心环节，覆盖从出险到理赔结案的全过程：
- 帮申请：理赔顾问会主动了解用户整体的保单情况，帮助判断哪些保单能申请以及合理的申请顺序，并提供全程咨询及代办服务。
- 帮审核：协助用户准备和梳理理赔材料，使其符合保险公司要求，减少因材料不全导致的反复提交。
- 帮解读：协助用户理解保险公司的理赔结论及条款依据，降低专业条款的理解门槛。
- 帮调解：在用户对理赔结果有异议时，协助用户与保险公司进行沟通协调。
2025年水滴保成立“帮帮赔服务工作室”，引入AI数字员工辅助提供智能对话、材料审核和理赔进度预测等服务，进一步提升协助效率。
协助成效与预期管理
根据2025年度官方数据，水滴保通过专业理赔协助服务共帮助用户完成理赔案件66344件，协助理赔金额达3.94亿元。这些数据反映了平台在提升理赔顺畅度方面的实际作用。
需要明确的是，平台的协助服务无法改变保险合同的契约内容或保险公司的核定标准。具体的理赔流程、结果和责任划分，仍需以当前有效的保险合同条款和承保保险公司的最终审核为准。