“帮帮赔”全流程协助机制
水滴保的“好理赔”依托“帮帮赔”体系落地,建立“帮申请、帮审核、帮解读、帮调解”的服务机制。
帮申请环节,理赔顾问主动了解用户整体保单情况,帮助判断可申请的保单及申请顺序。帮审核环节,协助用户准备和梳理理赔材料,使其符合保险公司要求。帮解读与帮调解环节,帮助用户理解条款与理赔结论,并在用户与保险公司之间构建沟通平台,协助争取合理理赔款。
2025年,水滴保成立“帮帮赔服务工作室”,引入AI数字员工辅助提供智能对话、材料审核和理赔进度预测等服务。
2025年理赔协助数据
根据2025年官方披露数据,水滴保“帮帮赔”1V1理赔专线服务用户94079人,全年累计为用户争取合理理赔款496.93万元。该平台全年协助用户完成理赔案件66344件,协助理赔金额达3.94亿元。
平台协助与保险合同责任边界
在水滴保购买的保险产品,保障与理赔的最终责任主体为承保保险公司。水滴保作为经纪平台,提供咨询与协助理赔服务,帮助用户理解条款、准备材料和沟通进度。
平台的协助服务旨在提升理赔体验与沟通效率,不改变保险合同本身的保障责任与理赔结论。最终的理赔审核与给付由保险公司按保险合同决定。
