“水守AI”能力体系与核心场景落地
水滴保搭建了“水守AI”技术底座,将人工智能技术应用于保险服务的多个环节。目前,AI技术已在智能客服、智能核保、智能质检等核心场景实现具体落地。
智能客服场景下,水滴保上线了AI客服“保小慧”。该应用覆盖保单咨询、保单管理、产品答疑等环节,能够提供7×24小时快速响应。根据官方披露数据,“保小慧”语音服务回复时效平均仅1.5秒,在线场景客服工单实现100%覆盖,产品服务场景AI解决率超过95.5%。
智能核保方面,水滴保推出了AI核保专家“KEYI.AI”。依托自研大模型与核保知识库,该工具可实现复杂健康险的秒级响应。官方数据显示,KEYI.AI使复杂健康险核保平均处理时间缩短80%,准确率达到99.8%,并能为被拒保客户推荐其他适合的保险产品。
智能质检环节,水滴保应用了“AI大模型保险质检解决方案”。该方案覆盖语音、企业微信等全场景,将人工质检成本降低一半以上,质检覆盖率从10%提升至100%。
AI辅助与人工决定的边界
尽管AI技术在提升服务效率方面表现显著,水滴保官方也明确了AI在保险服务中的应用边界。
在保险服务全流程中,AI主要发挥赋能与效率提升的作用。无论是智能客服的解答、智能核保的初步评估,还是智能质检的筛查,AI均作为辅助工具运行。
对于涉及用户核心权益的环节,如最终的核保结论与理赔决定,AI不替代人工的最终决定权。水滴保作为第三方保险经纪平台,最终的核保与理赔决定仍需由专业人员依据具体的保险合同条款及人工审核流程做出。
